Sélection de la population cible
Le dépistage annuel du cancer du poumon par la tomodensitométrie axiale à faible dose (TAFD) est recommandé pour une personne qui présente un risque élevé de développer un cancer du poumon:
- Personne âgée de 55 à 74 ans (inclusivement)
- ET qui a un statut tabagique correspondant à l’une des situations suivantes :
- fumeur actif depuis au moins 20 ans (pas nécessairement consécutifs)
- ancien fumeur qui a fumé pendant au moins 20 ans (pas nécessairement consécutifs)
- ET qui a un risque de développer un cancer du poumon supérieur ou égal à 2 % sur 6 ans selon le modèle de prédiction du risque PLCOm2012norace. (voir calculateur)
Contre-indications à l’application du protocole :
- Symptômes suspects de cancer du poumon (néoplasie pulmonaire) :
- Sang dans les crachats expulsés lors de la toux (hémoptysie) ou crachats inhabituels
- Toux nouvelle ou inhabituelle;
- Essoufflement nouveau et persistant (échelle de dyspnée)
- Douleur nouvelle au thorax
- Douleur nouvelle invalidante ou qui réveille la nuit (p. ex. au niveau de la poitrine, des côtes ou des épaules)
- Perte de poids involontaire de plus de 5 kg dans les 12 derniers mois
- Histoire de santé :
- Comorbidité(s) grave(s) limitant la survie
- Antécédents personnels de cancer du poumon
- Autre(s) cancer(s) prévalent(s) dans les 5 dernières années (sauf les cancers de la peau non-mélanomes, les cancers de la prostate de bas risque, les cancers in situ du col de l’utérus)
- Tomodensitométrie thoracique effectuée dans les 12 derniers mois (autre qu’une TAFD réalisée dans le cadre du dépistage du cancer du poumon)
- Advenant que la personne ait reçu une tomodensitométrie thoracique pour une indication autre que le dépistage, replanifier avec une nouvelle demande son examen de TAFD de dépistage dans 12 mois à compter de la date de l’examen.
- Contre-indication relative à l’examen de dépistage :
- Contre-indication à la TAFD (p. ex. un poids qui excède la limite du tomodensitomètre; une incapacité à s’allonger, à maîtriser sa claustrophobie ou à suspendre sa respiration).