Sélection de la population cible

Le dépistage annuel du cancer du poumon par la TDM à faible dose est recommandé pour les personnes :

• âgées de 55 à 74 ans (inclusivement) ;
• qui sont des fumeurs actifs ou d’anciens fumeurs (durée de tabagisme ≥ 20 ans; cessation tabagique ≤ 15 ans) ;
• ayant un risque de développer un cancer du poumon supérieur ou égal à 2 % sur six ans selon le modèle de prédiction du risque PLCO_m2012norace (voir calculateur) ;
• qui ne présentent aucun des facteurs suivants :
  • symptômes suspects de néoplasie pulmonaire ;
  • tomodensitométrie thoracique effectuée dans les 12 derniers mois ;
  • antécédents personnels de cancers du poumon ;
  • autre(s) cancer(s) prévalent(s) dans les 5 dernières années (sauf les cancers sans impact sur le pronostic qui ne figurent pas parmi les critères d’exclusion au dépistage [p. ex les cancers de la peau non-mélanomes, les cancers de la prostate de bas risque, les cancers in situ du col de l’utérus, etc.]) ;
  • incapacité à prendre une décision éclairée ;
  • contre-indications aux examens d’investigation d’un cancer du poumon (p. ex injection d’iode, bronchoscopie, biopsie) ;
  • comorbidités graves limitant la survie ;
  • incapacité à tolérer un traitement curatif (résection chirurgicale, radiothérapie curative) ;
  • refus de recevoir un traitement, dans l’éventualité d’un résultat positif, notamment une chirurgie thoracique.