Sélection de la population cible
Le dépistage annuel du cancer du poumon par la TDM à faible dose est recommandé pour les personnes :
- âgées de 55 à 74 ans (inclusivement) ;
- qui sont des fumeurs actifs ou d’anciens fumeurs (durée de tabagisme ≥ 20 ans; cessation tabagique ≤ 15 ans) ;
- ayant un risque de développer un cancer du poumon supérieur ou égal à 2 % sur six ans selon le modèle de prédiction du risque PLCOm2012norace (voir calculateur) ;
- qui ne présentent aucun des facteurs suivants :
- symptômes suspects de néoplasie pulmonaire ;
- tomodensitométrie thoracique effectuée dans les 12 derniers mois ;
- antécédents personnels de cancers du poumon ;
- autre(s) cancer(s) prévalent(s) dans les 5 dernières années (sauf les cancers sans impact sur le pronostic qui ne figurent pas parmi les critères d’exclusion au dépistage [p. ex les cancers de la peau non-mélanomes, les cancers de la prostate de bas risque, les cancers in situ du col de l’utérus, etc.]) ;
- incapacité à prendre une décision éclairée ;
- contre-indications aux examens d’investigation d’un cancer du poumon (p. ex injection d’iode, bronchoscopie, biopsie) ;
- comorbidités graves limitant la survie ;
- incapacité à tolérer un traitement curatif (résection chirurgicale, radiothérapie curative) ;